甘肅省全面推進緊密型縣域醫共體建設

　　原標題：甘肅省全面推進緊密型縣域醫共體建設

　　近日，甘肅省衛生健康委等10部門出臺《全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施意見》，標志著我省緊密型縣域醫共體建設由試點階段進入全面推進階段。

　　意見提出，2024年9月底前，全省所有縣（縣級市及有條件的市轄區參照開展）全面開展縣域醫共體建設。到2025年底，縣域醫共體建設取得明顯進展，力爭90%以上的縣基本建成布局合理、人財物統一管理、權責清晰、運行高效、分工協作、服務連續、信息共享的縣域醫共體。到2026年底，縣域醫共體建設取得階段性成效，縣域醫共體內資源共建共享、管理同標同質基本實現，全方位、一體化的基本醫療和健康管理服務機制趨于完善。到2027年底，縣域醫共體基本實現全覆蓋，管理體制運行機制進一步鞏固，縣域防病治病和健康管理能力明顯提升，縣鄉村三級協同支持關系進一步夯實，鄉村兩級服務水平明顯加強，群眾獲得感進一步增強。

　　意見提出以下主要任務：一是構建科學合理的縣域醫共體。建立由縣級黨委領導、政府主導，相關部門及鄉鎮、街道和醫共體成員單位代表參與的縣域醫共體管理委員會。原則上每個縣（市、區）組建1至2個由縣級公立綜合醫院或中醫醫院牽頭的縣域醫共體。鼓勵有條件的縣級中醫醫院牽頭組建縣域醫共體，服務能力達到二級以上的基層醫療衛生機構也可作為牽頭單位。縣域醫共體建立議事決策制度，逐步實現行政、人事、財務、業務、藥品、信息系統、后勤服務等統一管理。聚焦“人員、技術、服務、管理”下沉，加強縣域醫共體績效考核。二是提升縣域防病治病和健康管理能力。推動縣域醫療資源服務共享下沉，建立完善縣域醫學檢驗、影像、心電、病理、消毒供應等醫學中心和縣域腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務中心。加強縣域醫共體基層成員單位內科、兒科、婦科、口腔科、中醫科、康復科、眼科、急診急救等科室建設。建立健全縣域醫共體傳染病監測預警和應急處理聯動機制，提升重大疫情應對和醫療應急處置能力。構建縣域醫共體疾病預防、篩查、診治、護理、康復、健康管理為一體的醫防融合服務鏈條。三是強化縣域醫共體發展支持保障。落實政府投入保障責任，中央和省級預算內投資對縣域醫共體內符合條件的項目加大支持力度。市縣政府新增財政衛生健康支出向縣域醫共體內基層醫療衛生機構適當傾斜。優化人事編制管理，縣域醫共體內基層成員單位專業人員所占編制不低于編制總額的90%。將基層醫療衛生機構專業技術中級崗位結構比例提高到40%。鄉鎮衛生院“定向評價、定向使用”的崗位實行總量控制、專崗專用，按同級崗位總量的15%控制。建立符合縣域醫共體發展、有利于人才資源下沉的薪酬制度。縣域醫共體全面落實醫保基金總額付費，建立完善“結余留用、合理超支分擔”的責任共擔機制。在實施動態調整醫療服務價格時，對鄉村醫療衛生機構發展進行適當傾斜。

　　蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳