甘肅省所有門診慢特病將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地直接結(jié)算

　　中國甘肅網(wǎng)7月2日訊 據(jù)蘭州日報(bào)報(bào)道 記者6月30日從甘肅省醫(yī)療保障局獲悉，我省近年來全面建成統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺后，不斷完善異地就醫(yī)政策體系、優(yōu)化經(jīng)辦流程，全力推動落實(shí)異地就醫(yī)直接結(jié)算。目前，全省所有統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省、省內(nèi)異地直接結(jié)算，近期，將實(shí)現(xiàn)所有門診慢特病病種省內(nèi)異地直接結(jié)算。

　　我省異地就醫(yī)工作成效突顯。全省跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算率從2020年的52%提高到2022年的69%以上。2019年至2022年，全省累計(jì)結(jié)算跨省異地就醫(yī)住院患者超45.72萬人次，減少住院墊付資金超56億元；省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算68.79萬人次，減少住院墊付資金超71億元。

　　全省開通了16259家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，可為全國各省參保人員提供普通門診個(gè)人賬戶刷卡業(yè)務(wù)，2022年結(jié)算跨省異地就醫(yī)普通門診個(gè)人賬戶刷卡超87萬人次，醫(yī)保基金支付超1.1億元，有效緩解參保人員個(gè)人賬戶資金滯留卻要自付醫(yī)藥費(fèi)用問題。

　　支持異地備案人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。參保群眾異地就醫(yī)備案后，在備案有效期內(nèi)需回參保地就醫(yī)的，可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，原則上不降低報(bào)銷比例,實(shí)現(xiàn)異地備案人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。

　　開通線上異地就醫(yī)備案渠道，實(shí)現(xiàn)備案手續(xù)“掌上辦”。參保人員異地就醫(yī)前，除了在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口線下辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)外，還可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序、甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、甘肅政務(wù)網(wǎng)APP（甘快辦）、甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP、甘肅省醫(yī)療保障局微信小程序、支付寶小程序等線上途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

　　允許參保人員“容缺”辦理備案手續(xù)，開通個(gè)人承諾制備案通道，參保人員以個(gè)人承諾方式辦理異地安置和異地長期居住備案的，可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。

　　優(yōu)化異地就醫(yī)備案有效期限。延長備案有效期限，將轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、自行外出就醫(yī)等人員備案的有效期由原來3個(gè)月延長為6個(gè)月，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)；縮短長期異地居住人員備案后，變更備案設(shè)置或取消備案的時(shí)間間隔，由原來的1年縮短為6個(gè)月；放寬備案的時(shí)間要求，參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的，仍然能夠享受異地直接結(jié)算服務(wù)，切實(shí)為參保人員在異地看病就醫(yī)提供方便。

　　全面落實(shí)“省內(nèi)無異地”。從2022年1月1日起，對我省自行外出就醫(yī)人員在甘肅省內(nèi)已接入國家醫(yī)療保障信息平臺的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，無需備案即可直接結(jié)算，進(jìn)一步為參保群眾省內(nèi)異地就醫(yī)減輕了墊資負(fù)擔(dān)。

　　蘭州日報(bào)社全媒體記者 劉曉芳